Чистка лица: "За" и "Против"
Начнём с наиболее популярной процедуры «чистки лица». Обычно – это первая процедура, с которой начинают совместную работу косметолог и пациент. Как вы думаете, нам нужна чистка кожи лица или нет? Зачем ее рекомендуют косметологи? Что она из себя представляет?
Механическая чистка кожи лица – это механическое (ручное) удаление кожного секрета из устьев сально-волосяных мешочков, называемых в обиходе "порами". Здесь накапливается кожное сало, окисляется под действием воздуха, и мы видим черную точку («чёрный комедон»).
Если кожное сало не контактирует с воздухом, соответственно не окисляется, то формируется белый или закрытый комедон. Эти явления выражены у пациентов с жирной кожей и являются часто первой стадией угревой болезни, именно они и являются основным показанием для механической чистки. В остальных случаях можно обойтись без нее при условии, что Вы правильно ухаживаете за своей кожей. Но на консультации обладательницы нормальной или сухой кожи часто просят "глубоко почистить" кожу. Их беспокоят маленькие чёрные точки на крыльях носа, подбородке. Они хотят идеальную кожу без точек, как с картинки глянца.
Но давайте трезво смотреть на вещи. Кожа – это живой орган. Самый большой орган, его площадь составляет 1,5 – 2 м2 , а вес – 16-18 % от веса тела. И на состояние кожи (а мне больше нравится характеризовать кожу по состоянию, а не по типу) влияет множество факторов, внешних и внутренних.
Так, например, обладательница нормальной кожи, бывает, видит у себя в области крыльев носа или подбородка «чёрные точки» в период перед менструацией. Мы же не скажем, что у неё жирная кожа. На мой взгляд, корректнее выделять состояние кожи в определённый момент времени. Почему так? Потому что кожа – гормонозависимый орган. А в предменструальный период уровень эстрогенов снижается, и кожа реагирует повышением выработки кожного сала. Конечно, не у всех, но тем не менее.
У каждого из нас с Вами есть устья сально-волосяных мешочков. И у каждого вырабатывается кожное сало, которое необходимо коже. Просто у кого-то его вырабатывается меньше (мы видим сухую кожу с узкими порами), у кого-то больше (мы видим жирную, пористую кожу). Нельзя раз и навсегда избавиться от «чёрных точек». Это невозможно. Мы можем только очищающими процедурами помочь коже, но не более того. Они всё равно будут появляться. При этом хочу отметить, чем больше Вы будете сами их «давить», «подсушивать», тем больше их будет. Нужно снизить их значимость в своей внешности и делать очищающие процедуры в меру. Ведь никто не отменял народную мудрость: «Лучшее – враг хорошего». Это я пишу в отношении тех дам, которые уж больно трепетно относятся к своей коже и каждая «точечка» воспринимается ими как трагедия.
Что же касается ручной чистки, то в своей практике я её рекомендую как дополнение к основной очищающей процедуре. Протокол процедуры "Очищающий комплекс" включает:
- умывание (демакияж);
- нанесение косметических средств, которые размягчают роговой слой (можно под плёнку) и готовят кожу к следующему этапу;
- ультразвуковой пилинг или микродермабразия;
- при необходимости добавляем ручную чистку;
- нанесение успокаивающих, противовоспалительных масок и завершающего крема.
Такие очищающие комплексы мы разрабатываем для каждого пациента индивидуально. Как часто необходимо повторять очищающий комплекс? Здесь все индивидуально, частота процедур зависит от состояния кожи, от домашнего ежедневного ухода, от времени года. Чаще всего очищающий комплекс проводится при жирной коже 1 раз в 3 - 4 недели, при сухой и нормальной коже 1 раз в 2 - 3 месяца. Это усредненная частота процедур.
В своей практике классические чистки с распариванием, механическим удалением, маской я не применяю. Считаю их травматичными для кожи, тем более, что производители современных косметических марок косметики предлагают нам эффективные препараты для очищающих процедур. А с целью очищения кожи (нормальной, сухой) рекомендую очищающий комплекс на основе комбинации аппаратных методов и космецевтики. В случаях с угревой болезнью применяю дерматологическое лечение и очищающий комплекс с ручной чисткой (только при комедонах, когда нет воспалительных элементов, то есть «красных прыщей»).
Хочу предостеречь любительниц самостоятельно выдавливать прыщи и «чёрные точки». Не стремитесь полностью удалить всё содержимое поры. У Вас это не получится. Так как это нереально и не нужно. Компенсаторно сальные железы ещё больше будут продуцировать кожного сала! Всё в меру, дорогие мои. Что касается удаления прыщей самим. То это опасно распространением инфекции и усилением воспалительной реакции.
Разберемся подробнее. Представим, что в нашу кожу вторглась бактерия. Первые клетки, с которыми она сталкивается - это наши "пограничники" - клетки Лангерганса и кератиноциты, которые пытаются ее нейтрализовать. В коже запускается воспалительная реакция: расширяются сосуды (мы видим покраснение, отек), из которых приходят в кожу дополнительные клетки-защитники (мы чувствуем уплотнение) и разгорается борьба (повышается локально температура, может появиться болезненность). И, если в этот момент Вы начнете пальцами давить, то только усилите воспалительную реакцию, так как давление пальцем будет расцениваться организмом как запуск новой воспалительной реакции. Поэтому на этапе формирования прыща, когда вы видите отек, покраснение и уплотнение - давить ничего нельзя!
Далее события могут развиваться таким образом: либо организм на этом этапе побеждает, и высыпания исчезают без следа, либо процесс продолжается, формируется "гнойничок". Греть ничего нельзя! Конечно, лучше ничего не трогать и обратиться к специалисту. Но, если это единичный "прыщ" не более, чем 0,2 - 0,3 мм в диаметре где-нибудь на подбородке, по виду напоминает беленькую биссеринку, а у Вас встреча намечается, то можно, предварительно помыв руки и обработав их кожным антисептиком или надев стерильные перчатки, удалить его и продезинфицировать, например, 0,05% водным раствором хлоргексидина. Однако в случае нескольких прыщей или обильных высыпаний необходимо обратиться к специалисту. Основная опасность что-то самому удалять на лице особенно в области носогубного треугольника заключается в том, что сосуды лица имеют связь (анастомозы) с сосудами головного мозга. И соответственно по этим сосудам инфекция может распространиться. Это опасно!
Если Ваша кожа здорова, вырабатывает нормальное количество кожного сала и Вы правильно за ней ухаживаете, то можно обойтись без чистки кожи лица. В случаях с жирной кожей, при наличии комедонов очищающие комплексы необходимы. Потому что при жирной коже роговые пластинки склеиваются кожным салом и плохо слущиваются с поверхности кожи, утолщается роговой слой, появляются комедоны, которые часто воспаляются и образуются прыщи. Если прыщ в пределах эпидермиса, то рубца после его заживления не будет, если процесс распространился в дерму - рубец сформируется. Следовательно, удаление комедонов и правильный уход за кожей - профилактика прыщей и рубцов. Чистки может делать специалист со средним медицинским образованием (косметик). В случаях с угревой болезнью: врач дерматолог, косметолог назначает лечение и составляет программу очищающих процедур, а выполнять их также может медицинская сестра (косметик).